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不同类型的乙肝要如何治疗

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在我们的生活当中,总会碰到一些患有乙肝的人,有些症状轻微,有的已经病情很严重了。专家指出,对于轻微的乙肝,我们不主张治疗,但是要注意密切监测病情,它本身有传染性、有潜在病情,所以大家一定要当心,下面我们就来看看这种疾病该如何治疗。

这些患者常常是年轻人,他们的乙肝病毒载量比较高,但是转氨酶是正常的,反复查转氨酶都是正常的。做肝穿,组织学检查显示也正常,这样的病人是慢性乙肝病毒携带者。目前对这类人群治疗效果都不好,所以我们也不建议治疗,但是一定要密切监测。

对于非活动性表面抗原携带者,这种类型病毒量很低,对病人伤害很小,也是不主张治疗的。

急性乙型肝炎病人只要适当的休息,合理的饮食,适当的营养和对症用药,绝大多数是可以顺利自愈的,既不会转为授性乙肝,也不会成为长期携带病毒者。然而,临床上有相当一部分(约50%以上)诊断为"急性乙型肝炎"的病人实际上是慢性乙肝或慢性乙肝表面抗原(HBsAg)携带者的急性发作。这一类病人较难自愈,急性期过后又会变成慢肝或慢性表面抗原携带者。

真正需要治疗的主要就是慢性肝炎的病人和肝硬化的病人。

慢性肝炎分为E抗原阳性和E抗原阴性,E抗原阳性就是老百姓常常说的大三阳病人,转氨酶高且超过正常值两倍以上,我们定义为E抗原阳性。E抗原阴性的病人,有的是小三阳,其E抗原阳性转变到E抗体阳性,病人趋于病情稳定,是一个好现象,我们一直这么看待。但最新的研究发现,有一部分E抗原阴性的病人是活动型肝炎病人,出现了前C区的变异或者是核心区起动因子的变异,实际上病毒复制还是很活跃的,这样的人转氨酶升高也要进行治疗。这个人群目前来看有它的一些特点,这些人的肝病基础并不好,疾病进展常常更快,所以E抗原阴性的慢乙肝一定要特别重视,目前有很多基层医生或者病人认为是小三阳就是好了,大三阳不好,实际上完全不是这回事。

多数乙肝没有特异性治疗。常规措施包括休息、适当的饮食调整及努力控制传播。如下:

(1)休息:乙肝患者应略微限制体力活动。一般规律是:如果你感觉良好就起来活动,如果感觉不好就躺下休息。避免接触其他人,以免病毒传播。

(2)饮食:良好的营养是治疗乙肝的重要因素。对于多数病例,营养均衡并能提供适当热量的简单饮食即可。许多乙肝病人在早餐时胃口较好,而随后的一天内食欲渐差,恶心也逐渐加重,故饮食以适合乙肝病人口味的清淡饮食为宜。对于一次不能吃太多食物的乙肝病人,更喜欢少食多餐。

(3)酒精、毒物及药物相关性乙肝的治疗,通常与病毒性肝炎相同,但病人多被收入院治疗,因为一些严重病例常可威胁生命。简单地排除酒精、毒物或药物治疗,对病人从非病毒性肝炎中恢复大有益处,常被采用。

(4)乙肝急性期应避免饮用酒精性饮料。如果你的性伙伴是乙肝患者,尤其是乙型肝炎患者时,你感染此病的危险性增加。

大家都知道乙肝是一种很严重的疾病,但如何治疗,相信很多人还不清楚,专家指出,其实乙肝并不是那么严重的疾病,一些人完全不用担心也不需治疗,但是一定要注意远离诱发病情加重的生活习惯。祝您健康。

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